Abnehmen bei Schilddrüsenunterfunktion: Ein Kampf gegen Windmühlen?

«Ich versteh das nicht, ich ess doch gar nicht viel! Trotzdem nehme ich zu.»

Übergewicht ohne erklärbare Gründe? Ein Vergleich vom Tageskalorienverbrauch und Kalorienaufnahme an Hand eines Ernährungsprotokolls, kann erste Hinweise geben.

Ist es eine subjektive Wahrnehmung oder stimmt hier tatsächlich etwas nicht.

Was ist eine Schilddrüsenunterfunktion?

Bei einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) werden die Schilddrüsenhormone T4 (Thyroxin) und T3 (Trijodthyronin) nicht mehr in ausreichendem Maße gebildet.

• Wofür werden diese Hormone benötigt? – Sie haben direkten Einfluss auf die Steigerung des Stoffwechsels, den Grundumsatz. Indirekt auf das Wachstum, den Blutzucker und die Sexualität.
• Was sind die Ursachen einer Schilddrüsenunterfunktion? – Sie kann durch Jodmangel, durch eine operative Zerstörung oder durch eine zentrale Störung hervorgerufen werden. Das ist aber eher selten. Die häufigste Ursache ist eine chronische Schilddrüsenentzündung.
• Wie kommt es zu einer Schilddrüsenentzündung? – Durch genetische Disposition, Jodmangel, am häufigsten jedoch autoimmun, das heißt durch eine unangepasste Reaktion des eigenen Immunsystems.
• Wie kommt es dabei zur Unterfunktion? – Mit der Zeit zerstört die Entzündung das Gewebe und die Hormone können nicht mehr ausreichend ausgeschüttet werden. Der Verlauf ist schleichend, chronisch und irreversibel.

Woran erkennt man eine Schilddrüsenunterfunktion?

Eindeutig kann sie im Labor durch den Nachweis der T3- und T4-Werte nachgewiesen werden. Doch muss nicht jeder, der mit dem Abnehmen Probleme hat, direkt zum Arzt. Es gibt einige Anzeichen, die einen Verdacht bestätigen können. Wird er bestätigt, muss auf jeden Fall ein Arztbesuch erfolgen.

Ein erster Verdachtsmoment könnte die in der Einleitung erwähnte Situation sein.
Kommen ein oder mehrere dieser Symptome dazu …:

• häufige Müdigkeit
• allgemeine körperliche und seelische Kraftlosigkeit
• Haarausfall, kalte, trockene, raue Haut
• geschwollenes Gesicht, Augenlider, Lippen
• Gewichtszunahme
• raue, heisere Stimme
• Kälteempfindlichkeit

… dann macht es Sinn, vor dem Abnehmen die Hormonwerte der Schilddrüse untersuchen zu lassen

Abnehmen erst mit der richtigen Einstellung möglich

Das kann man ja so und so auslegen. Doch hier ist eindeutig die Einstellung der Schilddrüsenwerte gemeint. Bei einer Schilddrüsenunterfunktion gibt es nur die Therapie der hormonellen Substitution. Doch richtig eingestellt, ist von den Auswirkungen einer Unterfunktion nichts mehr zu spüren.

Auch das Gewicht sollte sich dann mit der Zeit wieder normalisieren, somit wären weitere Bemühungen zum Abnehmen gar nicht mehr nötig. Oft tritt eine chronische Hypothyreose bei Frauen in den mittleren Jahren auf. Es besteht die Gefahr einer Verwechslung mit den Symptomen einiger Wechseljahresbeschwerden.